5月8日是沉默杀手世界卵巢癌日,为提升女性对卵巢癌的警惕认知与防治意识,中山大学附属第一医院开展了卵巢癌健康科普宣讲、女性义诊等系列惠民活动。腹胀
卵巢癌因早期症状隐匿、超两确诊晚、周快易复发、去查治疗难度大,卵巢被医学界称为“妇癌之王”“沉默杀手”。沉默杀手那么,警惕卵巢癌有什么症状?女性日常生活中该怎样预防?中医在卵巢癌治疗中可以发挥什么作用?中山一院妇产科主任何勉,中医科副主任张诗军带来最新解读。腹胀
南方+:卵巢癌为何被称作“妇癌之王”“沉默杀手”?超两
何勉:卵巢癌并非妇科肿瘤中发病率最高的,但它是周快最难发现、最难治疗、去查最容易复发的妇科恶性肿瘤。
卵巢深藏在盆腔深处,卵巢癌早期没有典型症状,也没有像宫颈癌那样可筛查癌前病变的成熟手段,约70%的患者确诊时已经是晚期,癌细胞在腹腔内广泛播散,因此被称为“沉默杀手”。即便手术和化疗效果理想,60%—70%的患者仍会在2—3年内复发,后续治疗难度会持续增加。
南方+:当前卵巢癌诊疗还面临哪些现实瓶颈?
何勉:卵巢癌临床诊疗仍有三大难题:一是早期诊断基本靠“意外”,患者常因腹胀、食欲差先去消化科就诊,延误确诊;二是晚期手术难度极高,能做到肉眼无残留切除的医院和医生数量有限;三是多数患者终将复发,且复发后化疗有效时间短,易出现耐药。
南方+:卵巢癌西医的标准治疗方案是什么?有哪些变化?
何勉:卵巢癌西医治疗的金标准始终是肿瘤细胞减灭术+铂类药物化疗,先通过手术尽可能切除肉眼可见的肿瘤,再用化疗巩固疗效。
近十年最大的进步是新增了维持治疗阶段,PARP抑制剂等靶向药的出现,让符合适应证的患者在完成初始治疗后,可长期用药控制病情,让卵巢癌逐步向“慢性病”管理方向迈进。
南方+:普通女性如何早发现卵巢癌?对患者有哪些建议?
何勉:女性若出现持续腹胀、腹部不适、食欲下降、尿频等“消化不好”的症状,超过两周不缓解,一定要做妇科B超+肿瘤标志物CA125检查。有乳腺癌、卵巢癌家族史的女性,建议做基因检测。
患病患者不要灰心,规范化、个体化治疗能让很多人获得更长的无病生存时间,坚持治疗就有机会等到新药突破。
南方+:中医在卵巢癌治疗中能发挥什么作用?
张诗军:中医不直接替代西医抗肿瘤治疗,而是全程参与、增效减毒、扶正固本,是综合治疗的重要部分。术前可补气养血、提升手术耐受度;术后能加快伤口恢复、减少盆腔粘连与腹水反复;放化疗期间可缓解恶心呕吐、白细胞下降等毒副作用;康复期能调节免疫、降低复发风险;晚期还能缓解腹水、癌痛,提升生活质量。
南方+:普通女性日常如何用中医方法养护卵巢、预防病变?
张诗军:中医倡导未病先防,日常养护简单易坚持:一是调情志,少生气焦虑,保持肝气舒畅;二是避寒凉,少喝冰饮、做好腰腹保暖,避免宫寒血瘀;三是养脾肾,不熬夜、少吃重油重甜食物;四是通气血,坚持散步、八段锦等温和运动;五可艾灸关元、气海、三阴交温通胞宫。同时一定要定期做妇科彩超、肿瘤标志物筛查,做到早发现、早干预。
文字/剪辑:南方+记者 张梓望
摄影:南方+记者 许舒智
通讯员 梁嘉韵
【作者】 张梓望;许舒智
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